A 10\u00aa Turma do Tribunal Regional Federal da 1\u00aa Regi\u00e3o (TRF1) negou o pedido do Conselho Regional de Engenharia, Arquitetura e Agronomia que solicitava a aplica\u00e7\u00e3o percentual de 13,57% como reajuste do plano de sa\u00fade coletivo nos termos previstos pela Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS). O conselho alegou que o reajuste no plano de sa\u00fade coletivo foi abusivo e exorbitante, al\u00e9m de ter sido estabelecido sem aviso pr\u00e9vio.<\/p>\n
Ao analisar o caso, o relator, desembargador federal Rafael Paulo Soares Pinto, observou que a parte autora n\u00e3o questionou sobre erro na metodologia utilizada para aferi\u00e7\u00e3o do \u00edndice de atualiza\u00e7\u00e3o aplicado ao contrato em discuss\u00e3o, a argumenta\u00e7\u00e3o do conselho se baseou exclusivamente no argumento referente \u00e0 suposta onerosidade do \u00edndice, tendo extrapolado o percentual de 13,57%, previsto pela ANS nos planos individuais.<\/p>\n
Sobre o reajuste, o magistrado explicou que os planos de sa\u00fade coletivos s\u00e3o feitos com base na livre negocia\u00e7\u00e3o entre as partes contratantes, sendo responsabilidade da ANS apenas monitorar esses \u00edndices e n\u00e3o o de definir um \u00edndice como teto. Al\u00e9m disso, o contrato realizado entre as partes tinha cl\u00e1usulas que previam que o valor mensal do benef\u00edcio poderia sofrer reajustes legais e contratuais.<\/p>\n
Consta, ainda, que por se tratar de planos coletivos, a aplica\u00e7\u00e3o dos \u00edndices aprovados pela ANS \u00e9 restrita aos contratos individuais. Desse modo, o plano de sa\u00fade coletivo \u00e9 regido pelas cl\u00e1usulas do contrato firmado entre as partes, e o valor da mensalidade \u00e9 estabelecido por meio de par\u00e2metros do grupo atendido pelos servi\u00e7os, cabendo reajustes tanto pela mudan\u00e7a de faixa et\u00e1ria quanto pela sinistralidade do contrato.<\/p>\n
Diante disso, a Turma, por unanimidade, negou provimento \u00e0 apela\u00e7\u00e3o nos termos do voto do relator.<\/p>\n
Processo: 0000721-91.2017.4.01.3200<\/p>\n
Data de julgamento: 30\/10\/2023<\/p>\n
TA\/JL<\/p>\n
Assessoria de Comunica\u00e7\u00e3o Social<\/p>\n
Fonte \u2013 Tribunal Regional Federal da 1\u00aa Regi\u00e3o \u2013 DF, MG, GO, TO, MT, BA, PI, MA, PA, AM, AC, RR, RO e AP.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
A 10\u00aa Turma do Tribunal Regional Federal da 1\u00aa Regi\u00e3o (TRF1) negou o pedido do Conselho Regional de Engenharia, Arquitetura e Agronomia que solicitava a aplica\u00e7\u00e3o percentual de 13,57% como reajuste do plano de sa\u00fade coletivo nos termos previstos pela Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS). O conselho alegou que o reajuste no plano de […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_monsterinsights_skip_tracking":false,"footnotes":""},"categories":[23],"tags":[],"class_list":["post-15044","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-civel"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/calabriabr.com.br\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15044","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/calabriabr.com.br\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/calabriabr.com.br\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/calabriabr.com.br\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/calabriabr.com.br\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=15044"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/calabriabr.com.br\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15044\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/calabriabr.com.br\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=15044"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/calabriabr.com.br\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=15044"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/calabriabr.com.br\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=15044"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}